许多患者在感到身体不适、无法出门就医但又没有急症症状时，会选择视频问诊。新加坡的网络医生通常可处理呼吸道感染、肠胃炎、头痛、经痛、过敏、轻度皮肤问题以及简单的用药问题。关键在于了解哪些情况适合视频问诊，哪些情况则不适合。
咳嗽、感冒、喉咙痛及轻微发烧
上呼吸道感染是视频问诊最常见的原因之一。医生会询问发烧持续时间、呼吸情况、胸痛、新冠病毒或流感接触史、既往病史，以及症状是否加重。治疗通常以休息、多喝水、退烧、止咳药物和病情观察为主。
如出现呼吸急促、胸痛、嘴唇发紫、意识混乱、持续高烧、严重喉咙肿胀，或症状经治疗后仍持续恶化，请前往诊所就医。
腹泻、呕吐及肠胃炎
若能正常饮水且无严重腹痛，轻度肠胃炎通常可在线处理。医生可能会建议口服补液、调整饮食、使用止吐药和止泻药（视情况而定），并告知需留意的警示症状。
如出现大便带血、严重或局限性腹痛、反复呕吐导致无法补充水分、晕厥、脱水迹象、怀孕，或症状出现在幼儿或老年人身上，请前往诊所或急诊部就医。
头痛及偏头痛
若头痛属于轻至中度、与以往头痛相似，且不伴有神经系统症状，则可考虑视频问诊。医生会询问发病时间、严重程度、是否有发烧、颈部僵硬、视力变化、肢体无力、麻木、头部受伤及用药情况。
如出现突发性雷击样头痛、有生以来最剧烈的头痛、肢体无力、言语不清、癫痫发作、意识混乱、颈部僵硬或外伤后头痛，请勿使用视频问诊，这些症状需要紧急评估。
经痛
许多患者可与网络医生讨论经痛问题，尤其是当疼痛规律与以往相似时。治疗建议可能包括止痛方法、休息指引，以及何时需要进一步检查的建议。
如疼痛异常剧烈、伴有发烧、晕厥、怀孕可能、异常分泌物、出血量过大，或疼痛模式与以往不同，请亲身前往诊所就医。
皮疹及过敏
部分皮疹在图片清晰的情况下可通过视频评估。医生可能会询问是否有痒感、疼痛、发烧、新食物、药物接触、虫咬、出行史、同住人员，以及皮疹是否在扩散。轻度过敏可使用抗组胺药并避免接触过敏原来处理。
如出现面部或舌部肿胀、呼吸困难、大面积水疱、皮疹伴高烧、红肿迅速扩散、严重疼痛或感染迹象，请立即就医。
药物续开及慢性病咨询
视频问诊可协助处理部分用药问题，但慢性病管理通常需要定期进行体格检查、血液检测及监测。若您需要在未进行近期检查的情况下多次续开药物，医生可能会建议您亲身前往诊所就诊。
这些病症可以开具MC吗？
视情况而定。如果医生评估您的症状确实影响上班或上学，可能会开具数字医生证明（MC）（俗称病假单）。天数取决于诊断结果、严重程度、传染风险及预期康复时间。MC无法在评估前作出承诺。
如需详细了解，请阅读我们的指南：如何在新加坡获取网络MC。
视频问诊安全检查清单
- 使用视频功能，以便医生核实身份并评估您的状态。
- 如实说明症状，包括何时开始及有何变化。
- 告知医生您的过敏史、怀孕情况、慢性病及目前用药情况。
- 询问哪些警示症状应促使您前往诊所或急诊部就医。
- 如症状在预期康复时间内仍未好转，请进行复诊。
参考资料
- MOH HealthWatch：安全使用远程医疗
- HealthHub：普通感冒
- HealthHub：合理使用抗生素
- HealthHub：腹泻
- HealthHub：发烧
- HealthHub：头痛与偏头痛
常见问题
视频问诊可以处理发烧吗？
伴有常见症状的轻微发烧可能适合视频问诊。持续高烧、严重症状、呼吸困难、意识混乱或脱水应亲身就医评估。
网络医生可以开抗生素吗？
仅在临床上有适应症时才会开具。许多咳嗽、感冒、喉咙痛及肠胃炎属于病毒性感染，无需使用抗生素。
视频问诊可以取代慢性病复诊吗？
视频问诊可协助处理部分问题，但慢性病通常需要在诊所进行体格检查、血液检测及持续监测。
视频问诊后症状加重该怎么办？
请遵循医生的升级就医建议。如出现严重症状，请立即寻求亲身紧急诊治，而非再次预约网络问诊。
